Нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта у молодняка птицы: причины, профилактика, коррекция кормления

Пастереллез (холера птиц)

Заболевание у кур может протекать в острой или хронической форме.

Для острой формы пастереллеза характерны следующие симптомы: угнетенное состояние, потеря аппетита, затрудненное дыхание, посинение сережек и гребня, понос с зеленой тягучей слизью и сгустками крови, постоянная жажда. Летальный исход наступает у 30-90% поголовья через 20-70 часов после первых признаков заболевания.

Признаки хронического течения холеры птиц: кривошея, насморк, слизь в дыхательных проходах, затрудненное дыхание с хрипами, поражения суставов и лап, воспаления глаз, опухшие гребень, сережки, межчелюстное пространство и подошвы лап, снижение аппетита, потеря массы тела.

• Пастереллез
• Антибиотики: хлортетрациклин, суспензия кобактан, левомицетин, трисульфон, террамицин, а также гипериммунная поливалентная сыворотка.
• Для профилактики требуется вакцинация.
• Болезнь смертельна для птицы.
• В целях борьбы с заболеванием проводится дезинфекция.

Для неинфицированной птицы, контактировавшей с пораженным поголовьем, назначают следующие медицинские препараты: акваприм, левомицетин, тетрациклин.

Каким должен быть рацион при заболеваниях ЖКТ

Диета при заболеваниях кишечника не должна быть скудной, наоборот, в рацион необходимо будет включить достаточно калорийные продукты. Если у человека нарушен процесс усвоения пищи, то он обычно начинает быстро худеть, “тает” не только жировая, но и мышечная ткань. Этот процесс необходимо уравновесить, увеличив количество поступающего в организм полноценного белка (не менее 130-140 г.).

Рекомендуется перейти на дробное питание и принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Пища будет поступать в организм более равномерно, а организм сможет усвоить больше полезных веществ.

Способ очищения организма зеленой гречкой

Наилучшим средством освобождения внутренних органов и систем от токсинов и шлаков считается нешлифованная и не обжаренная зеленая гречневая крупа. Именно она содержит самое большое количество грубой растительной клетчатки. Только перед употреблением зеленой гречки ее потребуется смолоть в кофемолке до состояния муки. Зачем это нужно? Дело в том, что гречишный порошок позволяет очистить не только толстый, но и тонкий кишечник, который состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. Эти отделы пищеварительного тракта также подвержены засорению токсинами и шлаками, а ведь как раз в них и осуществляется усвоение организмом и всасывание в кровь большинства жизненно важных полезных веществ.

Итак, схема очищения организма зеленой гречневой крупой подразумевает следующее. В первой половине дня, примерно до 12-ти часов пополудни, разрешается пить только кипяченую воду или негазированную минералку. В полдень необходимо съесть 100 граммов смолотого гречишного порошка. Некоторые умудряются сжевать порошок зеленой гречки сухим, но для большинства людей это сделать все-таки затруднительно. Поэтому рекомендуется развести порошок в стакане огуречного, томатного или кабачкового сока и употребить получившуюся сметанообразную однородную массу в полном объеме. Вообще-то, зеленая гречневая крупа обеспечивает ощущением сытости на довольно длительный период. Тем не менее, где-то к 6-ти часам вечера чувство голода может стать нестерпимым. Тогда можно употребить пару овощей или фруктов (помидоров, огурцов, яблок, апельсинов), либо съесть несколько ложек тыквенной каши, сваренной на воде. К слову, тыква тоже обладает сильным очистительным эффектом. Процедура гречишного очищения проводится ежедневно в течение 2-х недель, по окончании которой можно будет ощутить бодрость, подъем настроения, улучшение состояния кожи, а некоторым женщинам даже удается избавиться и от такого досаждающего явления, как целлюлит.

Оценка помёта

Консистенция куриного помёта и его цвет могут многое рассказать опытному птицеводу. Малейшие нарушения здоровья, а так же неправильное кормление вызывают нарушения в работе пищеварительной системы птицы. У кур достаточно слабый кишечник, поэтому понос у домашних кур является распространённым явлением.

Нормальный дневной помёт имеет вид плотных гранул, а ночной или цекальный имеет менее густую консистенцию, а масса окрашена в ровный тёмно-коричневый цвет. Частички помёта легко отделяются от подстилки и не липнут. В помёте отсутствует пена и слизь. Фекальные массы могут иметь цвет, отличающийся от нормального. Если фекалии окрашены в белый, жёлтый, оранжевый, зелёный или чёрный цвет, с вкраплениями красного, это говорит о каких-либо нарушениях.

Опытные хозяева способны именно по помету определить, чем болеют птицы, и принять меры по оздоровлению стада.

СИМПТОМЫ «НЕСВАРЕНИЯ ЖЕЛУДКА» У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

Основные признаки «несварения желудка»1:

• чувство дискомфорта, боль в верхней части живота;
• изжога, появление отрыжки после еды;
• чувство переполнения желудка, метеоризм;
• запор или диарея;
• тошнота, потеря аппетита.

У детей симптомы «несварения желудка» проявляются схожим образом, только к основным признакам могут добавиться еще и второстепенные, например1:

• физическая слабость;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• головные боли;
• страх перед полноценным приемом пищи, обусловленный тем, что каждый раз после еды возникают боли в животе и, как следствие, отказ от еды или потеря аппетита.

«Несварение желудка» может возникать однократно, например на фоне переедания, или появляться регулярно.

Питание

Важную роль в профилактике диареи у кур является сбалансированное питание качественными кормами.

• Корма
• Рецепты
• Добавки

Комбикорм пк-1

Описание корма для яичных пород. Инструкция по кормлению кур несушек
Читать

Комбикорм пк-2 и пк-3

Минеральный и витаминный составы, нормы кормления
Читать

Комбикорм пк-4

Используется для кормления кур-несушек в возрасте 15-17 недель
Читать

Комбикорм пк-5

Состав и инструкция по кормлению цыплят бройлеров
Читать

Purina Профи

Важные отличия от предыдущей линейки, схемы применения Старт, Рост, Финиш
Читать

Проращивание и запаривание ячменя и пшеницы для кур: как правильно это сделать и как давать несушкам

Пшеница для бройлеров

Правила кормления бройлерных кур пшеницей. Дозировка для цыплят со второго дня жизни и взрослых птиц
Читать

Мешанка

Приготовление мешанки для бройлеров в домашних условиях
Читать

Рис и гречка

Как и в каком виде можно использовать рис и гречку для кормления кур. Нормы для взрослых птиц и цыплят
Читать

Хлеб

Каким хлебом можно кормить кур и как правильно это делать
Читать

Рыба

Продукт дают в ограниченных количествах: переизбыток в кормлении может нанести серьезный вред птице
Читать

Мел

Мел как пищевая добавка для куриного корма. Нормы кормления для цыплят, молодняка и кур-несушек
Читать

Мясокостная мука

Мясокостная мука – обязательная добавка для кормления кур, содержащая белок и жиры животного происхождения
Читать

Рыбий жир

Как давать рыбий жир цыплятам, несушкам и бройлерам. В чём польза препарата и существуют ли противопоказания
Читать

Известняк

Известняковая (доломитовая) мука в рационе кур. Преимущество перед мелом и кормовой ракушкой
Читать

Соль

Суточная дозировка соли для взрослых птиц и молодняка и случаи нежелательного употребления
Читать

Для улучшения пищеварения в рацион несушек вводят овощи, мел, клетчатку и зеленые корма, содержащие витамины и макроэлементы.

Как приготовить правильную кормовую смесь для птиц
Читать

Полезен или вреден картофель для домашней птицы
Читать

Тыква в рационе домашней птицы: особенности и польза
Читать

С какого возраста и сколько раз в неделю можно давать птицам подсолнечный жмых – макуху
Читать

Кабачки: сколько и в каком виде можно давать овощ птицам
Читать

Можно ли включать в рацион птиц морковь и её ботву
Читать

Баклажаны и их ботва: можно ли давать их птицам, как часто и в каком количестве
Читать

Можно ли птиц кормить огурцами и как часто можно это делать
Читать

При содержании кур важно учитывать обеспечение птиц благоприятными для их роста и развития условиями и качественным питанием. Соблюдение этих факторов в значительной мере снижает риск заболеваний и способствует не только стабильной яичной и мясной продуктивности, но и ее повышению

Что делать? Как лечить?

Выбор метода и способа лечения поноса у кур зависит от причин, вызвавших данный симптом. Именно поэтому при обнаружении диареи необходимо показать птицу ветеринару, провести все необходимые лабораторные исследования.

После этого специалист поможет подобрать наиболее эффективное лечение, препарат и его дозировку.

Консервативное лечение

В первую очередь, следует исключить все факторы, которые могли привести к появлению диареи у кур. Помимо этого, немедикаментозная терапия применяется при поносе, который был вызван отравлением, воздействием внешних факторов, а не инфекции.

Особенности лечения:

изолировать больную птицу от стада, скорректировать рацион питания

Особенно важно исключить белковые продукты, а также зелень и сладкие растворы (сахар и глюкозу). Куру переводят на сбалансированный комбикорм в зависимости от ее возраста;
если понос был вызван переохлаждением или стрессом, следует обеспечить качественный подогрев, а также создать для куры комфортные условия для жизни;
при отравлениях или приступах неинфекционного гастрита нужно сбалансировать питание, а также добавить в корм активированный уголь или немного древесной золы

Важно обеспечить птицу постоянным доступом к чистой питьевой воде;
при вирусных инфекциях у взрослых особей и молодняка помимо медикаментов в рацион питания вводят молочные продукты, например, простоквашу или сыворотку;
кратковременный понос желтого цвета можно вылечить выпаиванием птиц водным глинистым раствором, рисовым или овсяным отваром для укрепления помета. Также большую результативность демонстрируют отвар ромашки или зверобоя в качестве питания;
при слабовыраженной диарее курам выпаивают 1% марганцовкой с добавлением солевого раствора (хлорид натрия) для восстановления электролитного баланса организма.

Подобные меры лечения применяют только при неинфекционном поносе, если диарея была вызвана бактериями или вирусами, без лекарственных ветеринарных препаратов не обойтись.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев понос вызывается именно бактериальной инфекцией.

Для его лечения применяют следующую схему терапии:

• Прием антибиотиков. Проводится курсом от 3 до 5 суток. Для лечения применяют следующие препараты: Ципрофлоксацин, Биомицин, Фуразолидон и Левомицетин. Выбор конкретного антибиотика и его дозировку должен проводить только ветеринар с учетом возраста, веса и общего состояния здоровья птицы;
• Пробиотики. Необходимы для восстановления естественной микрофлоры кишечника, а также применяются в качестве поддерживающей терапии при лечении антибиотиками. Самые эффективные пробиотики для домашних птиц: Бифидумбактерин, Ацилакт, Колибактерин, Лактобактерин. Средства добавляют в корм 2 раза в день, дозировка зависит от веса и возраста куры. Аптечные пробиотики можно заменить регулярным добавлением простокваши или сыворотки в ежедневное кормление;
• Витамины. Применяются для восстановления всего организма, улучшения работы ЖКТ и печени. Водорастворимые витамины применяют курсом до 7 дней, витаминные премиксы можно использовать до 14 суток. Лечить можно препаратами: Витаминол, Аминовитал, Чиктоник.

Лечение диспепсии

Перед началом лечения кишечной диспепсии определяют вид заболевания, для того чтобы подобрать нужную диету в первые сутки терапии. При алиментарной диспепсии больному в течение двух дней рекомендуется полностью воздерживаться от приёма пищи. Переход к привычному рациону должен быть постепенным и последовательным. В случае с бродильной диспепсией пациенту следует воздерживаться от продуктов, богатых углеводами. При жировой диспепсии назначается диета с низким содержанием жиров, при гнилостной диспепсии больному необходимо ограничить поступление в организм белковой пищи. Лечение ферментативной диспепсии требует приема лекарственных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты.

Лечение функциональной диспепсии

Очень большую роль в лечение функциональной диспепсии играют диетотерапия и отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, кофе, нарушая моторику ЖКТ, могут провоцировать рецидивы заболевания. Сбалансированная диета для пациентов в данном случае подразумевает частое и дробное питание, причем содержание насыщенных жирных кислот в их пищевом рационе рекомендуется заметно сократить.

При дискинетической форме патологии основными препаратами для лечения диспепсии считаются прокинетики (метоклопрамид и домперидон), которые оказывают благотворное действие на двигательную функцию ЖКТ. Следует помнить, что у 20-30 % больных метоклопрамид, особенно при длительном приеме, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны ЦНС в виде сонливости, усталости и беспокойства, поэтому препаратом выбора при лечении функциональной диспепсии является домперидон, не вызывающий подобных побочных эффектов.

Лечение кишечной диспепсии

Лечение бродильной диспепсии состоит в ограничении, а лучше в полном исключении из пищевого рациона углеводов на 3-4 дня. Общее состояние больных этой формой диспепсии страдает незначительно. Бродильная диспепсия в острой форме при правильной диете быстро ликвидируется. Однако, иногда при несоблюдении диетического режима диспепсия может принимать хроническое течение. Отягощающим фактором является ахилия. Диспепсия в некоторых случаях может перейти в хронический энтерит и хронический энтероколит. После 1-2 голодных дней следует назначить повышенное количество белков (творог, нежирное мясо, отварная рыба), мясной бульон с небольшим количеством белого хлеба. В дальнейшем постепенно включают в рацион каши на воде, фруктовые пюре и кисели (см. Диета № 4 по Певзнеру). Спустя 2-3 недели разрешают овощи и фрукты.

Если поносы быстро не проходят, назначают углекислый кальций по 0,5-1 г 3-4 раза в день, магний пергидроль по 0,5 г 3 раза в день. На долгое время запрещают употребление овощей, богатых грубой растительной клетчаткой — капуста, бобовые, огурцы, свекла и пр.

Лечение гнилостной диспепсии также заключается в назначении диеты. После одного голодного дня переходят на рацион богатый углеводами. Целесообразно в течение 2-3 дней назначать фруктовые соки, тёртые яблоки по 1-1,5 кг в день. Затем в пищевой рацион включают слизистые отвары из риса, манную кашу на воде, сухари, белый хлеб. Через 5-7 дней прибавляют сливочное масло, свежую нежирную рыбу, куриное мясо, овощные супы, картофельное или морковное пюре. Из медикаментозных средств рекомендуется натуральный желудочный сок, азотнокислый висмут, панкреатин, левомицетин.

Лечение жировой диспепсии сводится к ограничению количества употребляемого в пищу жира. В пищевой рацион включают полноценные животные белки: нежирное мясо, обезжиренный творог, отварная рыба и пр. Умеренно ограничивают потребление углеводов. Из медикаментов назначают углекислый кальций, висмут, витамины — аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, цианокобаламин.

• < Назад
• Вперёд >

Как работают ферментные препараты?

Ключевая задача ферментного препарата – в точности повторить физиологический процесс пищеварения, заложенный природой. Для этого препарат должен тщательно и равномерно перемешиваться с пищей в желудке, а затем одновременно с ней попадать в кишечник. Чтобы выполнить это условие, ферментный препарат должен состоять из множества маленьких гранул, и чем мельче эти гранулы, тем эффективнее препарат7.

На сегодняшний день Креон – единственный ферментный препарат панкреатина, содержащий действующее вещество в наиболее эффективной форме выпуска – капсулы с минимикросферами8,9. Минимикросферы — это маленькие частицы, созданные для лучшего усвоения пищи и производятся по запатентованной технологии10. Это значит, что другие препараты, доступные на рынке, не имеют возможности ее воспроизвести.

Узнать больше

Препарат Креон 10000 действует уже через 15 минут после попадания в кишечник, помогая устранять тяжесть в животе, дискомфорт после еды, вздутие, метеоризм, боль и жидкий стул после отравления5,7,11.

Для нормализации пищеварения после отравления Креон следует принимать на 5-6 день и далее на весь период восстановления12. Креон удобен не только для взрослых, но и для детей с рождения, а также пожилых людей. При сложностях с проглатываем капсулы ее можно раскрыть и смешать минимикросферы Креон с пищей11.

Более подробно о препарате Креон можно узнать в специальном разделе.

При усугублении состояния или изначально тяжелом отравлении могут потребоваться помощь врача и дополнительные лекарственные препараты4:

• Антибиотики против бактериальной инфекции.
• Противорвотные препараты. Во время сильной рвоты могут оказаться необходимы, во избежание сильной потери жидкости в организме.
• Регидранты. При сильном отравлении свойственно терять много жидкости, а вместе с ней минералов и солей. Регидранты восполняют потери и предотвращают обезвоживание.

В зависимости от степени тяжести отравления может потребоваться промывание желудка для выведения токсинов или внутривенное введение физиологического раствора и раствора глюкозы3.

Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?

В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.

Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о вакцинации.

К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:

• пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
• пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
• пациенты с неалкогольной , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, , гипертония
• пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка

Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.

В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.

Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.

Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени

Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и , гипертонии

Пациентам, страдающим (), хроническим , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.

Симптомы жидкого стула у куриц

Симптоматика может проявляться в виде:

• запачканных перьев в зоне клоаки фекалиями;
• сниженного аппетита;
• наличия в курятнике жидкого помета в большом количестве;
• вялости, сонливости, угнетенного состояния;
• потери веса;
• повышенной жажды;
• проблем в функционировании желудочно-кишечного тракта;
• слизи, присутствующей в помете.

Часто при поносе у петуха и кур происходит нарушение координации движений, она проявляют пугливость, малоактивны и теряют перьевой покров.

Зеленый понос

Часто причиной возникновения диареи такого цвета является большое количество растительной пищи в рационе. Также так происходит, когда ваша птица сильно пугается или питается некачественным кормом. Светло-зеленый оттенок часто сигнализирует о простудном заболевании.

Если кроме этого симптома несушка пьет часто воду, вялая и не ест, то есть большая вероятность, что она инфицирована. Что делать, если куры-несушки поносят зеленым пометом? Лучше отсадите их от здоровой птицы и проконсультируйтесь с ветеринарным врачом.

Watch this video on YouTube

Белый понос

Чаще возникает из-за недостатка минеральных и витаминных комплексов в рационе питания. Если он по консистенции напоминает мел, то это свидетельствует о заражении вирусами. В основном от него страдает молодняк.  Если в помете появятся частички крови, то имеет место сальмонеллез.

Желтый, коричневый, бурый понос

Обычно он свидетельствует о заражении вирусами или инфекциями, болезни Гамборо или респираторном заболевании. Желтый понос может носить кратковременный характер – так происходит, когда фермер меняет привычную пищу или, если птица испытывает стресс.

Как оказать помощь в домашних условиях?

При ринотрахеите кошки не остаются в клинике, а отправляются вместе с хозяином домой. Чтобы состояние питомца не ухудшилось, тщательно выполняйте все рекомендации ветеринара. Ни в коем случае не лечите кашель у кошки «человеческими» препаратами для разжижения мокроты – это очень опасно для здоровья питомца.

В случаях, когда у кошки при ринотрахеите поражены глаза, запрещается использовать любые капли!

В домашних условиях необходимо обеспечить животному:

• обильное питье,
• сбалансированное высококалорийное питание,
• уютное и теплое место для отдыха,
• спокойствие и тишину.

Если кошка полностью отказывается от еды, то повторно обратитесь к ветеринару – это необходимо, чтобы поставить капельницу и избежать развития осложнений.

Авитаминоз

Недостаток питания – частая причина изменений вида языка. Они могут проявляться по-разному и различаться по степени тяжести. Наиболее частые симптомы – жжение и боль во рту. Сосочки на языке могут сначала увеличиваться и краснеть, затем сглаживаться и постепенно исчезать. 

Язык при авитаминозе

Фасцикуляции, то есть колебания отдельных мышечных волокон, являются неврологическим симптомом рибофлавинового авитаминоза. Важный фактор, определяющий дефицит витамина B 12 – глоссит, проявляющийся увеличением языка, покраснением кончика или его краев и болью, связанной с движениями. Другие симптомы включают географический язык и волосатый язык.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Ферментные препараты следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи.

Особенная лекарственная форма препарата Креон Микро с меньшим размером гранул
специально разработана для применения у детей, так как им трудно проглотить капсулу
целиком. Данная лекарственная форма позволяет более точно подобрать индивидуальную
дозу с более низкой активностью липазы, что необходимо для адекватного лечения детей.
Гранулы можно добавлять к небольшому количеству мягкой пищи, не требующей
пережевывания и имеющей кислый вкус (pH

Размельчение или разжевывание гранул, а также смешивание их с пищей или жидкостью с
pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может
привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности
и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось
гранул.

Важно обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при
повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может привести к
возникновению или усилению запора.. Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

Начальная доза для грудных детей должна составлять от 2000 до 5000 липазных
единиц на каждое кормление (обычно 120 мл), затем доза должна быть
скорректирована, и составлять не более 2500 липазных единиц/кг на кормление
при максимальной суточной дозе 10000 липазных единиц/кг

Доза для взрослых и детей при муковисцидозе. Начальная доза для грудных детей должна составлять от 2000 до 5000 липазных
единиц на каждое кормление (обычно 120 мл), затем доза должна быть
скорректирована, и составлять не более 2500 липазных единиц/кг на кормление
при максимальной суточной дозе 10000 липазных единиц/кг.

Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных
единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет, и 500 липазных
единиц/кг во время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.

Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания,
результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного
статуса.

Суточная доза для большинства пациентов не должна превышать 10000
липазных единиц/кг массы тела или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Введение через гастростомическую трубку

При наличии медицинских показаний препарат Креон Микро можно вводить через
гастростомическую трубку. Размер гранул препарата составляет 0,7–1,0 мм

Важно
убедиться в правильном выборе шприца и трубки с учетом размера гранул препарата.
Препарат Креон Микро содержит гранулы размером 0,7–1,0 мм и должен проходить
через трубку размером ≥ 12 Fr.

Общие рекомендации: для сохранения целостности гранул препарата Креон Микро и
предотвращения закупоривания трубки или слипания гранулы следует смешивать с
небольшим количеством густой жидкости с кислым значением рН или детским питанием
(например, с яблочным пюре, фруктовым соком, простым сиропом, жирным йогуртом)
(pH

— Налейте густую жидкость («густота нектара») с кислым значением рН (яблочное
пюре, детское питание, простой сироп, жирный йогурт) в небольшой чистый
контейнер (15 мл густой жидкости/яблочного пюре на мерную ложечку)

— Добавьте гранулы в контейнер. Аккуратно перемешайте, чтобы равномерно
распределить гранулы по жидкости.

— Если возможно, приостановите введение пищи через трубку и промойте ее
достаточным количеством воды (20–30 мл воды).

— Наберите смесь из контейнера в шприц для энтерального питания подходящего
размера, с учетом размера трубки и необходимого объема жидкости.

— Медленно вводите смесь через трубку, аккуратно надавливая на шприц

— Промойте трубку достаточным количеством воды (20–30 мл) и возобновите
питание, если необходимо

При использовании трубок меньшего размера (диаметра)

Примечание:

Креон Микро	Количество 8,4 % раствора натрия бикарбоната, необходимое для растворения препарата*
5000 ЕД / 1 мерная ложечка	5-10 мл (5 мл 8,4 % раствора натрия бикарбоната соответствует 1 чайной ложке)

*На каждые 10000 ЕД липазы следует использовать примерно 10 мл 8,4 % раствора
натрия бикарбоната, что соответствует 800 мг натрия бикарбоната.

Необходимо убедиться, что гранулы растворены.

Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы